U xơ tử cung bao nhiêu thì mổ là thắc mắc được nhiều chị em quan tâm hiện nay. U xơ tử cung là bệnh lý phụ khoa không hiếm gặp, nếu không điều trị sớm có thể gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ. Vậy u xơ tử cung kích thước bao nhiêu thì mổ sẽ được các bác sĩ Sản phụ khoa giải đáp dưới đây.

Tổng quan về bệnh u xơ tử cung

Trước khi tìm hiểu kích thước u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ, chị em cần hiểu rõ được u xơ tử cung là bệnh gì và nguy hiểm như thế nào. U xơ tử cung là bệnh lý lành tính, thường gặp ở nữ giới trong độ tuổi sinh sản, giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh.

Khối u xơ tử cung hình thành khi tế bào cơ trơn tử cung phát triển quá mức tại nhiều vị trí khác như như thành tử cung hoặc trong buồng tử cung, bề mặt, thậm chí bị dính vào tử cung.

Kích thước khối u xơ có thể thay đổi nhanh chóng, từ khối u nhỏ rất khó phát hiện có thể phát triển thành khối u lớn chỉ trong vòng vài năm. Thậm chí có khối u lên đến 5mm hoặc trọng lượng tương đương thai 4,5 tháng tuổi.

Một số loại u xơ tử cung thường gặp ở phụ nữ hiện nay bao gồm:

U xơ tử cung dưới thanh mạc: Khối u dễ gặp nhất, phát triển hướng ra ngoài tử cung, sẽ gây xoắn và có cuống, có khả năng dẫn tới hoại tử khối u.
U xơ trong cơ tử cung: Khối u phát triển ở cơ tử cung nên tổng thể khối u sẽ phát triển càng lớn, gây chèn ép cơ quan lân cận.
U xơ tử cung dưới niêm mạc: Khá hiếm gặp, thường phát triển từ cơ tử cung đến lòng tử cung, dưới lớp niêm mạc và có thể xâm lấn toàn bộ tử cung. Một số trường hợp khối u có cuống, phát triển xâm lấn ra ngoài cổ tử cung gây nhiễm trùng.

Triệu chứng và biến chứng của bệnh u xơ tử cung

Trước khi giải đáp câu hỏi u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ, mọi người cần nắm rõ triệu chứng cũng như biến chứng của căn bệnh này. Theo số liệu thống kê, khoảng 70% chị em thuộc độ tuổi 30 – 40 bị u xơ tử cung. Bệnh có nguồn gốc từ cơ trơn, nằm dưới niêm mạc, thanh mạc, trong lớp cơ, thậm chí ngoài tử cung. Nguyên nhân hình thành u xơ tử cung chủ yếu do estrogen gia tăng quá mức khiến nội tiết tố nữ rối loạn.

Khối u xơ tử cung nhỏ không có triệu chứng, khi khối u lớn, các triệu chứng dần rõ ràng. Cụ thể:

Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, rong kinh, khó mang thai,...
Xuất huyết bất thường không phải ngày “đèn đỏ”
Đau vùng chậu, đau bụng dưới, đau lưng,...
Tiểu nhiều, buồn tiểu mà không đi được
Táo bón
Khí hư ra nhiều, đau và chảy máu khi quan hệ

Thường khối u xơ nhỏ không để lại nhiều biến chứng. Khi khối u kích thước lớn dẫn tới nhiều nguy hại sức khỏe, thậm chí đe dọa tính mạng bệnh nhân.

Chảy máu tử cung bất thường: Thường gặp khi u xơ dưới niêm mạc, ban đầu lượng máu ít, khối u càng lớn lượng máu càng nhiều, rong kinh kéo dài, bệnh nhân thiếu máu, sức khỏe suy yếu
Nguy cơ vô sinh cao: Khối u xơ tại niêm mạc tử cung khiến việc thụ thai khó khăn
Chèn ép tạng xung quanh: Đặc biệt bàng quang, niệu quản, trực tràng. Đây là tác nhân khiến người bệnh thường xuyên mỏi tiểu nhưng không tiểu được.
Xoắn khối u dưới thanh mạc có cuống: Hố chậu đau dữ dội, kích thích phúc mạc,...

Ngoài ra, phụ nữ đang trong kỳ mang thai bị u xơ tử cung có thể gặp những biến chứng nguy hiểm cả mẹ và con: Nguy cơ sảy thai, sinh non, thai chậm phát triển, sinh khó, băng huyết, nhiễm khuẩn hậu sản, hoại tử hậu sản,...

Kích thước u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ?

Mổ u xơ tử cung giúp loại bỏ triệu chứng cũng như ngăn chặn những hệ lụy của khối u gây ra với các tổ chức lân cận. Vậy u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ?

Kích thước u xơ tử cung bao nhiêu là to?

Kích thước khối u xơ ở mỗi người sẽ không giống nhau và sẽ không có câu trả lời chính xác kích thước bao nhiêu là to. Bởi ở mỗi trường hợp khác nhau, ngoài kích thước u xơ tử cung thì việc phẫu thuật mổ u xơ sẽ còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác. Phác đồ điều trị u xơ tử cung sẽ được các bác sĩ cân nhắc căn cứ vào tình trạng bệnh thực tế.

Khối u xơ tử cung dù kích thước nhỏ hay lớn đều tiềm ẩn nguy cơ nguy hiểm khi:

Khối u xơ chỉ bằng viên bi nhưng nằm dưới niêm mạc tử cung, có thể gây rong kinh, sảy thai nhiều lần.
Khối u xơ kích thước lớn gây chèn ép lên vùng chậu và tổ chức cơ quan lân cận. Tử cung gia tăng kích thước khiến bụng to như đang mang thai.

Trường hợp khối u xơ kích thước lớn, các bác sĩ có thể chỉ định chẩn đoán hình ảnh nhằm đánh giá chính xác kích thước khối u. Từ đó đưa ra quyết định có cần can thiệp phẫu thuật loại bỏ khối u hay không.

U xơ tử cung to bao nhiêu thì phải mổ?

Kích thước u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ? Nhiều người cho rằng, khối u xơ kích thước từ 8-10cm là to và sẽ cần phẫu thuật loại bỏ. Tuy nhiên, cho đến hiện tại chưa có bất kỳ một khuyến cáo Y học nào đã xác định chính xác được kích thước của khối u xơ cùng mối liên hệ với phẫu thuật.

Khi chỉ định điều trị u xơ tử cung, các bác sĩ sẽ căn cứ vào các yếu tố như:

Tính chất nghiêm trọng của các triệu chứng u xơ tử cung đang gặp phải.
Độ tuổi của bệnh nhân khi đang cần điều trị bệnh.
Kích thước, số lượng khối u xơ.
Kế hoạch mang thai sau này của bệnh nhân.
Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân khi đang cần điều trị bệnh.
Phương pháp điều trị bệnh u xơ tử cung đã từng thực hiện (nếu có).

Như vậy, về vấn đề u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ thì câu trả lời có thể là: Không có quy định chính xác về kích thước u xơ tử cung cần mổ. Bởi kích thước khối u xơ không phải là tiêu chí quyết định có cần phẫu thuật và điều trị u xơ tử cung hay không.

Phương pháp điều trị và có cần can thiệp mổ u xơ tử cung không sẽ được các bác sĩ căn cứ vào nhiều yếu tố khác nhau và sẽ được tư vấn cụ thể sau khi chị em thăm khám chuyên khoa.

Khi nào bệnh nhân được chỉ định mổ u xơ tử cung ?

Ngoài việc quan tâm u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ, người bệnh còn băn khoăn khi nào được chỉ định mổ u xơ tử cung? Dưới đây là những trường hợp điển hình:

Kích thước khối u xơ tử cung lớn, tương đương người phụ nữ mang thai 3 tháng, nguy cơ chèn ép cơ quan khác trong ổ bụng gây thoái hóa hoặc đau
Khối u xơ tử cung gây rong kinh, rối loạn kinh nguyệt, cường kinh,...
Khối u xơ tử cung chèn ép niệu quản khiến thận bị ứ nước
U xơ tử cung cản trở trứng thụ tinh và làm tổ tại niêm mạc tử cung. Người phụ nữ khó có thai, nếu có thai thì nguy cơ sảy thai, thai dị dạng rất cao
Khối u xơ tử cung nằm dưới niêm mạc tử cung hoặc nằm trong dây chằng rộng

Phẫu thuật u xơ tử cung cần được cân nhắc và chẩn đoán chính xác vị trí, kích thước và những nguy cơ đi kèm. Từ đó xem xét người bệnh nên mổ nội soi hay mổ hở khối u xơ. Trường hợp chị em có mong muốn sinh con, với khối u xơ kích thước lớn sẽ được bóc tách nhằm bảo toàn tử cung. Bóc tách khối u xơ nguy cơ chảy máu, thậm chí phải cắt bỏ tử cung hoàn toàn nếu không thể cầm được máu.

Mổ u xơ tử cung có nguy hiểm không?

Câu hỏi u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ đã có câu trả lời. Ngoài ra, chị em còn băn khoăn mổ u xơ nguy hiểm không? Thông thường, các khối u xơ là lành tính và không đe dọa tính mạng con người. Tuy nhiên, khối u xơ lớn dần nguy cơ ung thư, ảnh hưởng việc mang thai. Vì vậy cần phát hiện sớm, điều trị kịp thời để bảo toàn sức khỏe.

Thực tế, mổ u xơ không nguy hiểm, độ an toàn còn phụ thuộc nhiều yếu tố:

Vị trí, kích thước khối u, cơ địa sức khỏe bệnh nhân, bệnh lý liên quan
Tay nghề, kinh nghiệm, trình độ bác sĩ mổ u xơ
Trang thiết bị kỹ thuật mổ u xơ tử cung

Nếu các điều kiện kể trên không đảm bảo thì ca mổ u xơ tử cung không thể thành công. Bệnh nhân có nguy cơ sót khối u, khả năng bệnh tái phát lại rất cao,...

Thời gian hồi phục sau mổ u xơ tử cung là bao lâu?

Ngoài việc băn khoăn u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ, chị em còn thắc mắc thời gian hồi phục sau mổ u xơ là bao lâu? Thông thường, các trường hợp phải can thiệp phẫu thuật thuộc đối tượng có khối u lớn, biến chứng xoắn hoặc vỡ nang. Thời gian sức khỏe hồi phục sau phẫu thuật khối u xơ phụ thuộc nhiều yếu tố, trong đó có phương pháp thực hiện.

Tiến hành mổ u xơ nội soi thì vết mổ nhỏ, hạn chế xâm lấn, mất 3 – 5 ngày sau phẫu thuật để vết thương lành lại. Bệnh nhân nằm viện khoảng 1 – 2 ngày để bác sĩ kiểm tra, theo dõi, xử lý kịp thời rủi ro ngoài ý muốn.

Trường hợp chăm sóc đúng cách, cơ địa sức khỏe tốt thì chỉ sau mổ u xơ khoảng 2 – 4 tuần là bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn, làm việc, sinh hoạt bình thường.

Tiến hành mổ mở u xơ tử cung thì cần nhiều thời gian hơn để hồi phục, khoảng 3 – 4 ngày vết thương liền miệng. Bệnh nhân nằm viện khoảng 5 – 7 ngày để bác sĩ kiểm tra, theo dõi. Khoảng 4 – 6 tuần là vết thương hồi phục.

Như vậy, việc hồi phục cơ thể sau mổ u xơ tử cung phụ thuộc nhiều phương pháp thực hiện. Trong đó, bệnh nhân mổ nội soi u xơ có thời gian lành vết thương nhanh hơn bệnh nhân phải mổ hở u xơ.

Xem thêm : [ Giải Đáp ] U xơ tử cung có nên mổ hay không và thời gian thích hợp ?

Hướng dẫn cách chăm sóc sau mổ u xơ tử cung

Khi đã nắm rõ được vấn đề u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ, bệnh nhân cần tìm hiểu cách chăm sóc cơ thể sau mổ khối u xơ. Có thể nói, chế độ chăm sóc sau mổ u xơ ảnh hưởng lớn đến thời gian sức khỏe hồi phục. Dưới đây là những điều người bệnh nên ghi nhớ:

Dành thời gian nghỉ ngơi, hạn chế đi lại để vết mổ không chảy máu, không ảnh hưởng thời gian vết thương lành lại
Xây dựng chế độ sinh hoạt khoa học, lành mạnh,
Không mặc quần áo quá chật, bí bách
Vệ sinh vùng kín sạch sẽ và đúng cách, không thụt rửa sâu âm đạo
Người bệnh không tự lái xe
Chị em kiêng quan hệ ít nhất 2 tháng hoặc đến khi có chỉ định từ bác sĩ
Hạn chế tối đa làm việc nặng nhọc trong khoảng thời gian 6 tháng kể từ ngày mổ u xơ
Có chế độ ăn uống khoa học, lành mạnh, đủ dưỡng chất

Không kiêng cữ sau mổ u xơ tử cung, người bệnh có nguy cơ đối mặt biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng, chảy máu vết mổ,...

Phương pháp mổ u xơ tử cung được áp dụng hiện nay

U xơ tử cung bao nhiêu thì mổ sẽ căn cứ vào chỉ định của bác sĩ, dựa trên tình trạng khối u, tình trạng sức khỏe…của bệnh nhân. Các phương pháp phẫu thuật điều trị u xơ tử cung được áp dụng hiện nay bao gồm:

Phẫu thuật cắt u xơ tử cung: Được áp dụng với các trường hợp u xơ dưới thanh mạc vì loại khối u này bóc tách rất dễ, không gây mất máu nhiều và có thể bảo tồn được cơ tử cung. Kỹ thuật mổ có thể áp dụng đó là mổ nội soi hoặc mổ mở.
Phẫu thuật cắt bán phần hoặc toàn phần tử cung: Bao gồm cả loại bỏ khối u, phần tử cung của bệnh nhân kể cả cổ tử cung. Phẫu thuật cắt bán phần tử cung là kỹ thuật loại bỏ tử cung nhưng tiến hành bảo tổn cổ tử cung.

Với phương pháp này, bác sĩ sẽ căn cứ vào nhu cầu, độ tuổi cũng như mức độ viêm nhiễm để đưa ra chỉ định. Thường phương pháp này sẽ được bác sĩ chỉ định cho các trường hợp bệnh nhân không còn kế hoạch mang thai trong tương lai, khối u đang phát triển lớn dần, thậm chí đã xâm lấn ra toàn bộ buồng tử cung.

Với trường hợp bệnh nhân bị u xơ tử cung nhưng không muốn can thiệp ngoại khoa hoặc chống chỉ định với điều trị phẫu thuật hoặc còn kế hoạch mang thai sau này, các bác sĩ sẽ cân nhắc tư vấn phác đồ phù hợp hơn. Bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc đối kháng estrogen và kết hợp kèm theo thuốc nội tiết nhằm kiểm soát quá trình phát triển của khối u đồng thời giúp bảo tồn tử cung.

Người bị u xơ tử cung cần chủ động thăm khám phụ khoa định kỳ từ 3-6 tháng/ lần để kiểm tra và bác sĩ sẽ đánh giá tình hình phát triển của u xơ tử cung, từ đó tư vấn cách ngăn ngừa, tầm soát nguy cơ biến chứng. Bên cạnh đó, việc thăm khám còn giúp chị em nắm rõ được tình trạng bệnh có cần điều trị hay không và cần điều trị như thế nào để đạt hiệu quả tốt nhất.

Hiện nay, y học đã phát triển vượt bậc, bên cạnh việc tiến hành phẫu thuật điều trị thì đã có phương pháp thay thế an toàn hơn để điều trị u xơ tử cung như phương pháp sóng cao tần phá hủy khối u, giảm thiểu biến chứng và bảo vệ khả năng sinh sản cho chị em.

Tóm lại, hoàn toàn không có câu trả lời chính xác nhất cho vấn đề u xơ tử cung bao nhiêu thì mổ, điều này sẽ tùy thuộc vào chỉ định của bác sĩ sau khi thăm khám. Để được tư vấn chính xác hơn, chị em cần đi thăm khám trực tiếp hoặc liên hệ ngay đường dây nóng để được giải đáp chi tiết.

[ Giải Đáp ] U xơ tử cung bao nhiêu thì mổ và thời gian hồi phục là bao lâu ?